MS manda 1 g para todas; FEBRASGO 2026 parou para PE — tensão de fonte é o núcleo.
MS (chão de residência) 1 g cálcio elementar/dia Todas as gestantes Desde 12 semanas 2× carbonato 1.250 mg juntos
FEBRASGO 2026 Deixou de recomendar para pré-eclâmpsia Cochrane: evidência frágil Não unificar com MS
Parte B · SuplementosIDs 033–044E7 · Comparação
MS: 1 g de cálcio a todas desde 12 semanas
Cálcio passou a ser recomendado pelo Ministério da Saúde (atualização em relação ao "só ferro + fólico"). MS, até o momento, não mudou: continua indicando 1 g de cálcio para todas as gestantes. Esquema: 1 g de cálcio elementar/dia a partir de 12 semanas. No posto: dois comprimidos de carbonato de cálcio 1.250 mg de uma vez — não "1 de 12/12 h" (pegadinha de banca). O MS mantém cálcio também pela baixa ingesta de cálcio da população brasileira. Não dar cálcio junto com ferro (mesmo raciocínio de absorção).
FEBRASGO/Cochrane: sem indicação para pré-eclâmpsia
A FEBRASGOdeixou de recomendar cálcio desde o início de 2026 como prevenção de pré-eclâmpsia (posição RBEHG/março 2026). A indicação histórica era frágil: alto risco + baixa ingesta, evidência moderada. Revisão Cochrane reavaliou os trabalhos; ao retirar estudos de qualidade inferior / amostra pequena, não se manteve indicação do cálcio para pré-eclâmpsia — daí a mudança FEBRASGO. Não unificar as vozes: em prova, a resposta depende da fonte do enunciado.
B12 só para quem falta absorção ou ingestão
Vitamina B12não é para todas as gestantes. Suplementar em vegetarianas e após cirurgia bariátrica (cirurgia desabsortiva / risco de deficiência).
Resumo operacional: MS: 1 g/dia a todas desde 12 sem, 2× carbonato 1.250 mg juntos. FEBRASGO 2026: parou para PE. B12: só vegetarianas e pós-bariátrica.
MS vs FEBRASGO 2026: duas vozes sobre o cálcio na gestação. Prova depende da fonte do enunciado.
Ilustração didática · Acervo educacional
Quiz — Página 4
Q1. Conduta de cálcio segundo o MS (ainda vigente):
A 1 g elementar/dia a todas a partir de 12 semanas; no posto, 2× carbonato 1.250 mg juntos.
B Apenas se alto risco de PE.
C 1 comprimido 12/12 h.
D FEBRASGO e MS concordam em suspender.
✓ Correto! MS universal + esquema do posto em dose única. (B) era o raciocínio frágil antigo. (C) pegadinha de posologia. (D) divergem.
✗ Incorreto. MS: 1 g/dia a todas, 2× carbonato 1.250 mg juntos, desde 12 semanas.
Q2. B12 na gestação:
A Rotina universal como o fólico 0,4 mg.
B Vegetariana e pós-bariátrica.
C Só no 3º trimestre.
D Substitui o fólico.
✓ Correto! B12 é seletiva: vegetarianas e pós-bariátrica. Não é rotina universal.
✗ Incorreto. B12 é para vegetarianas e pós-bariátrica — não é rotina universal.
