Estabiliza e mede glicose

Porta da crise · VA + circulação · glicemia capilar mandatória

1. Estabilizar

Ao receber o paciente em crise: estabilizar — avaliar via aérea e circulação.

2. O único exame mandatório

O único exame mandatório nesse momento é a glicemia capilar.

3. Hipoglicemia não se "desliga" com AED

Se for hipoglicemia: faz-se glicose — não antiepiléptico; a glicose melhora o paciente. Estabilizado e glicemia abordada: aí se entra no tratamento medicamentoso da crise/status.

Via aérea
Avaliar permeabilidade · posicionar
Circulação
Acesso venoso · sinais vitais
Glicemia capilar ← MANDATÓRIA
Único exame obrigatório neste momento

🔸 Hipoglicemia → GLICOSE (não AED)  |  🔸 Ok → tratamento medicamentoso da crise/status

Porta: VA, circulação, glicemia e ramo Checklist de porta em crise e status. Ordem: via aérea, circulação, glicemia capilar mandatória. Ramo: hipoglicemia leva a glicose, não a antiepiléptico; glicose ok segue para raciocínio de status com benzodiazepínico. Estabiliza e mede antes de tratar a crise. Porta · VA → circulação → glicemia → ramo Estabiliza e mede antes de tratar a crise · freio anti-pulo de protocolo Ordem VA Circulação Glicemia Hipo OK 1 Via aérea Primeiro na porta · permeabilidade e proteção 2 Circulação Acesso, perfusão, sinais vitais · antes do fármaco 3 Glicemia capilar Mandatória na crise e no status Chip ouro da porta · mede antes de desligar a crise ↓ Hipo → glicose Não AED como 1ª lógica · corrige glicose ✓ OK → status · benzo Só então o fármaco de status · 1ª linha ! Erro clássico: pular glicemia e empurrar benzo/fenitoína em hipoglicemia · ou achar que AED oral de casa é o 1º passo Ordem viva: VA → circulação → glicemia → ramo Glicemia brilha como chip ouro de porta. Hipo corrige glicose; ok segue para status.
Glicosímetro portátil OneTouch Ultra 2 com tira reagente inserida e gota de sangue capilar no dedo, pronto para medição de glicemia; tela do aparelho mostra a instrução APPLY BLOOD.
Glicemia capilar de ponto de cuidado: glicosímetro + gota no dedo (ato mandatório na porta da crise). David-i98, 2007 · Wikimedia Commons · CC BY-SA 3.0. mandatória
⚡ Pegadinha de prova

Banca pode oferecer "fenitoína" ou "diazepam" antes de glicemia em vinheta com suor/jejum — a ordem manda: glicose se hipo.

Por que importa

Hipoglicemia tratada com AED é erro clássico de porta.

📌 Resumo operacional

Estabiliza VA + circulação. Único exame mandatório: glicemia capilar. Hipoglicemia → glicose, não antiepiléptico.

🧠 Quiz

Q1. Paciente em crise no PS. Qual o único exame mandatório imediato citado no raciocínio de porta?
Q2. Glicemia 38 mg/dL, ainda em crise. Conduta prioritária: